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先週見えた骨折の患者さん

■2014/01/15 先週見えた骨折の患者さん
約1週間位前に足首を骨折している疑いのある女子高生の話しをしましたが、その後のレントゲンによる検査で、やはり折れているとが判明しました。

この患者さん、初診でかかった時から固定されることや松葉杖の生活になることを極端に嫌がっており、折れてることが分かってからも断固拒否の状態です(ーー;)

足の模型を使って「この辺でこういうふうに折れてるんだよ」と事の重大さを事細かく説明しましたが、それでも「痛くないし、普通に歩けるから」と納得してもらえず・・・

私はスタッフと顔を見合わせながら、みんな苦笑いですよ・・・(^_^;)

そのあとしばらくの間、問答が続いて結果的に素足のまま帰りました

私は20年この仕事をやってきてますが、骨折している患者さんを何も処置しないで帰したのは初めてでしたね

ちなみに骨折してからの処置(固定)不足と安静が取れないと、いろんな不具合がかなり高い確率で出てくることが予想されます。

例えば・・・

・「偽関節」と言って、骨が付かな状態で残ってしまう。
・腫れや痛みがいつまでも引かない。
・気候の変化や負担のかけかたによっては、つっぱり感や異和感などの不具合が起きやすくなる。

などなど・・・

特に骨折の後遺症で一番注意して見ていかなくてはいけないのは、固定不足による「偽関節」ではないでしょうか。

治療の方針については、こちらもある程度のところまでは言っても強制はできないので、最終的には患者さんご本人が決めて頂くようなかたちになります。

今回のようなケースの場合は「こういう不具合が必ず起きてきますよ」と予めお伝えして、ご本人に了解してもらった上で対応していきます。

特に患者を扱う医療の分野では、「本人同意のもと」行っている部分が少なからずあるので・・・

ちなみにこの患者さん、帰られたと思ったら、松葉杖を返却しにすぐまた戻って来ました(^_^;)

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